En nog meer geduld
Door: Saskia Tieken
12 December 2006 | Nederland, Wervershoof
Hoi allemaal!
Nou, maar weer eens een reactie van mij over de stand van zaken met de puntenlijst en het STAN-certificaat.
Het was nu alweer een maand geleden dat ik antwoord zou krijgen, maar jullie raden het al.....weer geen antwoord gekregen.
Eigenlijk krijg ik er een beetje een "sik" van, maar ben nu toch al bezig het te regelen dus ga ik door tot we het hebben. Dus maar weer even een mail gestuurd, dit keer naar Ariane Desmyttere die het eigenlijk zou regelen. Zij is weer terug van weggeweest na de bevalling.
Zij gaat het na de kerstvakantie regelen, omdat ze ervoor geen tijd heeft. Ze vond het overigens wel een terechte vraag van ons waar alles bleef qua puntenlijsten etc. En ze heeft het nu bneloofd dat het goed komt. Dus nog even geduld en dan hoop ik dat we toch echt alles in de brievenbus krijgen.
Voor jullie hoeft het misschien allemaal niet, maar ik vind het toch wel leuk om mijn punten nog eens in te kijken waar we al het werk voor verricht hebben (als ik me de toetsen nog kan herinneren).......
Hoe gaat het verder met iedereen?
Ik heb het nog steeds erg naar mijn zin in het BovenIJ. Ik heb laatst een heel interessant dagje gehad:
Het begon met een mevrouw die klinisch was ivm hyperthyreoidie. Zij wat a term en had al 6 cm ontsl maar geen weeen en staande vliezen. Ik heb de vliezen bij haar gebroken om af te wachten of ze spontane weeen zou krijgen. Hiervoor was het CTG prima. Even later werd ik geroepen door de vpk met dat ze zo'n raar snel geluid hoorde en het GTG schreef niet meer. Ik dacht eerst dat het aan de schedelelektrode lag, dus een nieuwe geplaatst. Toch schreef het CTG niet, maar leek je een heel tachycard kind te horen. De SE zat echt goed. Alle snoeren vervangen om te kijken of het daar niet aan lag, was het ook niet. Toen met de losse doptone geluisterd en het waren toch echt de harttonen van het kind. Ze gingen zo'n 210-240 bpm. Het CTG kon dit dus gewoon niet schrijven omdat het te hoog was. DE hartslag van mw was goed.
Toen de gyn erbij gehaald, hij had dit ook nog nooit aan de hand gehad en ging overleggen met het AMC. Het kind was in een ritmestoornis geschoten! Deze zeiden dat mw zo snel mogelijk moest bevallen, medicijnen geven was geen optie. zo'n kind houdt het natuurlijk niet heel lang vol met zo'n hartslag. Gelukkig had ze al 6 cm! Dus infuus erbij geprikt en bijstimuleren. Er is nog MBO gedaan: niet afwijkend. Tijdens het persen werden de cortonen weer redelijk normaal. Persen had dus hetzelfde effect als carotusmassage bij een volwassene. Het kind werd goed geboren AS 9/10. WEl PH's afgenomen, waren ook goed. Het kind ging met de kinderarts mee naar beneden om te observeren aan de monitor. Daar schoot het toch elke keer weer in een tachycardie. Ze zijn het nu aan het onderzoeken met echo's ect. Ik heb nog geen afloop......
Toen een gemelli bevalling die ik zelf mocht doen met de gyn op de achtergrond. Ik wilde de vliezen van het eerste kind niet zelf breken, omdat het nog een heel hoge schedel was dus deed de gyn dat voor mij. Toen de gemel goed bevallen was keek ik de placenta na. Het eerste kind bleek een vasa previa te zijn met een velameneuze insertie (zo heet dat toch???) van de ns. De vaten liepen over de vliezen en de vliesscheur was net langs het vat gescheurd! Gelukkig was het goed gegaan, maar ik ben heel blij dat ik de vliezen niet gebroken had!
En de laatste van die dag was nog even een schouderdystocie/moeilijk schouder. DE MC Robert en impressie hadden geen effect. Meestal werkt dit altijd wel. Toen dit dus niet lukte stond ik wel even te trillen op mijn benen. In mijn hoofd ging ik alle stappen langs, ik hoorde zo'n stemmetje weet je wel?
Ik heb toen het kind geprobeerd een 1/8 tot 1/4 slag te draaien om de schouder los te krijgen. Hierna heb ik eerst de achterste schouder geboren laten worden en toen pas de voorste. Ik dacht dat mevr. van voor tot achter was uitgescheurd, maar....en gaaf perineum! Het kind moet wel even mee naar de reanimatietafel. Gelukkig ging het na wat uitzuigen en O2 al veel beter en trok het snel bij met een gestuwd hoofdje!
Dat was me het dag je wel even.
Hebben jullie nog wat interessante casussen?
Groetjes, Saskia
Nou, maar weer eens een reactie van mij over de stand van zaken met de puntenlijst en het STAN-certificaat.
Het was nu alweer een maand geleden dat ik antwoord zou krijgen, maar jullie raden het al.....weer geen antwoord gekregen.
Eigenlijk krijg ik er een beetje een "sik" van, maar ben nu toch al bezig het te regelen dus ga ik door tot we het hebben. Dus maar weer even een mail gestuurd, dit keer naar Ariane Desmyttere die het eigenlijk zou regelen. Zij is weer terug van weggeweest na de bevalling.
Zij gaat het na de kerstvakantie regelen, omdat ze ervoor geen tijd heeft. Ze vond het overigens wel een terechte vraag van ons waar alles bleef qua puntenlijsten etc. En ze heeft het nu bneloofd dat het goed komt. Dus nog even geduld en dan hoop ik dat we toch echt alles in de brievenbus krijgen.
Voor jullie hoeft het misschien allemaal niet, maar ik vind het toch wel leuk om mijn punten nog eens in te kijken waar we al het werk voor verricht hebben (als ik me de toetsen nog kan herinneren).......
Hoe gaat het verder met iedereen?
Ik heb het nog steeds erg naar mijn zin in het BovenIJ. Ik heb laatst een heel interessant dagje gehad:
Het begon met een mevrouw die klinisch was ivm hyperthyreoidie. Zij wat a term en had al 6 cm ontsl maar geen weeen en staande vliezen. Ik heb de vliezen bij haar gebroken om af te wachten of ze spontane weeen zou krijgen. Hiervoor was het CTG prima. Even later werd ik geroepen door de vpk met dat ze zo'n raar snel geluid hoorde en het GTG schreef niet meer. Ik dacht eerst dat het aan de schedelelektrode lag, dus een nieuwe geplaatst. Toch schreef het CTG niet, maar leek je een heel tachycard kind te horen. De SE zat echt goed. Alle snoeren vervangen om te kijken of het daar niet aan lag, was het ook niet. Toen met de losse doptone geluisterd en het waren toch echt de harttonen van het kind. Ze gingen zo'n 210-240 bpm. Het CTG kon dit dus gewoon niet schrijven omdat het te hoog was. DE hartslag van mw was goed.
Toen de gyn erbij gehaald, hij had dit ook nog nooit aan de hand gehad en ging overleggen met het AMC. Het kind was in een ritmestoornis geschoten! Deze zeiden dat mw zo snel mogelijk moest bevallen, medicijnen geven was geen optie. zo'n kind houdt het natuurlijk niet heel lang vol met zo'n hartslag. Gelukkig had ze al 6 cm! Dus infuus erbij geprikt en bijstimuleren. Er is nog MBO gedaan: niet afwijkend. Tijdens het persen werden de cortonen weer redelijk normaal. Persen had dus hetzelfde effect als carotusmassage bij een volwassene. Het kind werd goed geboren AS 9/10. WEl PH's afgenomen, waren ook goed. Het kind ging met de kinderarts mee naar beneden om te observeren aan de monitor. Daar schoot het toch elke keer weer in een tachycardie. Ze zijn het nu aan het onderzoeken met echo's ect. Ik heb nog geen afloop......
Toen een gemelli bevalling die ik zelf mocht doen met de gyn op de achtergrond. Ik wilde de vliezen van het eerste kind niet zelf breken, omdat het nog een heel hoge schedel was dus deed de gyn dat voor mij. Toen de gemel goed bevallen was keek ik de placenta na. Het eerste kind bleek een vasa previa te zijn met een velameneuze insertie (zo heet dat toch???) van de ns. De vaten liepen over de vliezen en de vliesscheur was net langs het vat gescheurd! Gelukkig was het goed gegaan, maar ik ben heel blij dat ik de vliezen niet gebroken had!
En de laatste van die dag was nog even een schouderdystocie/moeilijk schouder. DE MC Robert en impressie hadden geen effect. Meestal werkt dit altijd wel. Toen dit dus niet lukte stond ik wel even te trillen op mijn benen. In mijn hoofd ging ik alle stappen langs, ik hoorde zo'n stemmetje weet je wel?
Ik heb toen het kind geprobeerd een 1/8 tot 1/4 slag te draaien om de schouder los te krijgen. Hierna heb ik eerst de achterste schouder geboren laten worden en toen pas de voorste. Ik dacht dat mevr. van voor tot achter was uitgescheurd, maar....en gaaf perineum! Het kind moet wel even mee naar de reanimatietafel. Gelukkig ging het na wat uitzuigen en O2 al veel beter en trok het snel bij met een gestuwd hoofdje!
Dat was me het dag je wel even.
Hebben jullie nog wat interessante casussen?
Groetjes, Saskia
-
12 December 2006 - 13:30
Martine:
Hoi Saskia,
Nou lekker dagje heb jij toen gehad, wat een verhaal!! Blij dat alles op zich wel goed is afgelopen. Ben benieuwd wat er gevonden gaat worden bij dat kindje met die tachycardie. Laat je het ons nog even weten? Goed om te horen dat je nog steeds met plezier in het BovenIJ werkt!
Ik vind het trouwens heel fijn dat je blijft vragen om onze puntenlijsten/ STAN-certificaten. Ik zou het ook graag hebben. Bedankt!
Verder is het in onze praktijk (van Roos en mij) best wel druk.We dachten rustig aan op te starten, maar dat is er niet bij. Wel gaat het prima. Ik merk dat ik steeds zekerder wordt en dat alles niet meer zoveel moeite kost als eerst. Da's wel fijn. Ik krijg iets meer ritme/ slag in m'n werk.
Als je zin hebt kun je eens kijken op onze website (hij is nog lang niet klaar, ik ben er druk mee aan de slag): www.tussenderivieren.com
Groetjes van Martine
-
12 December 2006 - 14:54
Loes:
Hoi Saskia,
Wat fijn dat je de moeite neemt om achter het STAN certificaat aan te gaan. Heel hartelijk bedankt. Met mij gaat het ook goed. Ik ben nog op verschillende plaatsen aan het vervangen, zowel 1e als 2de lijn. Dat bevalt me goed, (naast mijn verpleegkundige baan). Al moet ik zeggen dat het wel tijd gaat worden voor een vaste baan. Ik zou dat nog het allerfijnste vinden. Laatst heb ik nog een klinische les op school gegeven bij mevr. Pottie. Het was leuk om te doen. Al moet ik wel zeggen dat ik met een vreemd gevoel op school liep.
En vandaag kreeg ik een heel naar bericht over Koen Joris. Hij zou vast zitten in de gevangenis(ik heb het ook maar van horen zeggen, maar het schijnt waar te zijn). Jezus, wie had dat gedacht.
Het is heel fijn om telkens weer van iedereen wat te horen. En die casussen van jou Saskia, zijn altijd goed om te vermelden. Het is een vorm van ITV, wat nooit verkeerd is, toch?
Hele fijne feestdagen en alle goeds voor het nieuwe jaar.
Loes -
12 December 2006 - 18:30
Andra:
Hoi Saskia, heel tof van jou dat je moeite doet voor die punten! ik had de moed er niet voor, ben het al gewoon bij ons op school denk ik (ik ga er nu nog hé, en is ook al wat geweest, 1 module ging de dag voor het begon niet door omdat ik de enige was die het wou doen!). Loes, weet jij iets meer over dat van koen? het klopt wel dat hij lange tijd afwezig zal zijn, maar verder weten wij op school er niets van hoor.
Groetjes, Andra -
12 December 2006 - 21:45
Arina:
Hoi!
dank je wel Saskia! Ik deel volledig je mening dat het wel leuk zou zijn om te weten hoe we het eraf gebracht hebben.
Leuk dat je deze interessante praktijksituaties met ons deelt, zulke dingen zijn toch heel leerzaam. Mijn hart gaat er alweer sneller door kloppen, maar helaas zit het vroedvrouwenwerk er de komende tijd niet in!
Ook leuk om te lezen dat sommigen van ons nog conctacten hebben op de KHK! Andra, als ik je goed begrijp ben jij (met anderen) inderdaad doorgegaan met de BANABA pediatrie? Wel heel erg leuk,lijkt me. Is het nog een beetje te combineren met werken?
Tot mails of horens,
Arina -
13 December 2006 - 09:15
Erika:
Hoi meiden,
Leuk om jullie verhalen te blijven lezen, inmiddels zit ik vol in de werkstukken en school weet er nog steeds een puinhoop van te maken, alle werkstukken, ook portfolio wat een mondeling examen wordt, moeten in januari af zijn. Alleen neo en AP zijn in juni.
Kwaliteitsmanagement is ook een opdracht geworden, Bob Van de PUtte heeft deze lessen overgenomen, daar.....grote roddel en geheimnisse op school: Koen Joris geschorst en opgepakt is wegens pedofilie. Ongelofelijk toch!
Bob heeft het inderdaad druk met extra werk hierdoor, daarbij is afgelopen week zijn schoonmoeder plots overleden. Vandaar misschien zijn late reacties.
Nu ik jullie toch via deze site spreek, heb ik een vraag: kan iemand me helpen aan info over het verloskundig model van Lehrman? Ik zou hier goed geholpen mee zijn. Hartelijk dank alvast! Ik laat jullie nog weten hoe het met in ZuidAfrika gaat vanaf eind februari.
groetjes Erika -
13 December 2006 - 18:16
Desiree:
Heel leuk om van iedereen hier weer wat te lezen. Wat een verhaal Saskia. Je was zeker wel kapot na zo'n dagje. Goed gehandeld en wat een schat van ervaring doe je zo weer op. Heel fijn dat jij zo actief achter de punten aanzit, ik zou het ook best leuk vinden ze nog eens in te zien. Martine, ik ga zeker naar je website kijken. Wij hebben net vandaag een mail gekregen dat het bouwen vd website over een paar dagen af is. We hebben alle teksten al aangeleverd, dus misschien zijn we voor de kerst nog online. Ons adres is: www.verloskundigenborsele.nl We zijn nu 14 weken bezig en hebben 14 aanmeldingen, dus hopelijk blijft het er zeker 1 aanmelding per week en liever natuurlijk meer, maar we moeten een beetje geduld hebben. Wel jammer vind ik dat ik zo zo weinig ervaring kan opdoen. Als ik dan zo'n dagje van Sas lees... kan ik geen stage bij je komen lopen. Gezellig! Nou groetjes allemaal weer van Desiree
Reageer op dit reisverslag
Je kunt nu ook Smileys gebruiken. Via de toolbar, toetsenbord of door eerst : te typen en dan een woord bijvoorbeeld :smiley
